為指導(dǎo)醫(yī)院以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院,圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分;而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息化、智能化手段開(kāi)展管理的醫(yī)院,針對(duì)醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。包括一卡通,醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)、電子病例系統(tǒng)(EMR)、臨床檢查檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)臨床路徑管理系統(tǒng)(CP)。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院落地
電子病歷系統(tǒng)通過(guò)程序來(lái)書(shū)寫(xiě)病歷,實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等,比較大限度的遵循醫(yī)生的書(shū)寫(xiě)方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡(jiǎn)單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書(shū)寫(xiě)勞動(dòng)強(qiáng)度。**直觀的操作方式,所見(jiàn)即所得。可以根據(jù)不同用戶的特殊需求,定制開(kāi)發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書(shū)寫(xiě)病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫(xiě)體溫單、填寫(xiě)首頁(yè)、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過(guò)計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過(guò)醫(yī)生工作站,可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實(shí)現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗(yàn)信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁(yè)信息等項(xiàng)目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確,完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,充分實(shí)現(xiàn)了信息共享,提高了醫(yī)生工作效率。南陽(yáng)HIS數(shù)字醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)上?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院升級(jí)轉(zhuǎn)型。
內(nèi)涵數(shù)字化醫(yī)院簡(jiǎn)單講就是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行***的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)。使之達(dá)到患者在家中或是在遠(yuǎn)處只要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生等。數(shù)字化醫(yī)院指利用計(jì)算機(jī)和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。使醫(yī)生通過(guò)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)OA等醫(yī)療軟件系統(tǒng)得到患者的病患信息,做出診斷為病人就診。
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡(jiǎn)稱(chēng)CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來(lái),含有醫(yī)史記錄,當(dāng)前藥物治療、化驗(yàn)檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實(shí)現(xiàn)多媒體情報(bào)的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實(shí)施尚需全社會(huì)關(guān)注,解決諸如電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問(wèn)題和法規(guī)問(wèn)題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項(xiàng)子系統(tǒng),各個(gè)醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中,從自身?xiàng)l件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。上海利翔科技發(fā)展有限公司與許昌市第五人民醫(yī)院簽約技術(shù)開(kāi)發(fā)。
醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))包括臨床服務(wù)、醫(yī)療管理和運(yùn)營(yíng)管理,涵蓋了包括醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生在內(nèi)的綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo),基于數(shù)據(jù)共享和集成交換平臺(tái),符合中國(guó)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的***標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,以及HL7和DICOM3.0等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn);該系統(tǒng)功能齊全,適用性、實(shí)用性、穩(wěn)定性、安全性、易維護(hù)性、可擴(kuò)展性好。1.建立技術(shù)先進(jìn)、布局合理、功能齊全、穩(wěn)定可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),滿足醫(yī)院當(dāng)前和未來(lái)的信息處理需求;2.實(shí)現(xiàn)以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心的全流程信息自動(dòng)化處理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化和規(guī)范化運(yùn)營(yíng)目標(biāo);3.以經(jīng)濟(jì)管理為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的***自動(dòng)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收支的統(tǒng)一管理目標(biāo);4.具有標(biāo)準(zhǔn)的外部接口,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間聯(lián)網(wǎng),與醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)無(wú)縫連接;可實(shí)現(xiàn)與省市管理平臺(tái)、藥品監(jiān)管系統(tǒng)、病歷系統(tǒng)等的無(wú)縫連接;5.加強(qiáng)物流管理,降低運(yùn)營(yíng)成本;6.建立醫(yī)患管理和隨訪制度,支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療動(dòng)態(tài)的宏觀監(jiān)測(cè);7.重視數(shù)據(jù)分析,提高管理和服務(wù)水平。優(yōu)化醫(yī)院流程、降低醫(yī)療成本為目標(biāo)。上海2024數(shù)字醫(yī)院信息
利翔體檢管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了與檢驗(yàn)系統(tǒng)相連,將體檢結(jié)果自動(dòng)搜集集中。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院落地
電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院落地