三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過(guò)提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見(jiàn)問(wèn)題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書(shū)證,如遇到法律糾紛時(shí),沒(méi)有書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢問(wèn)、檢查,那么法院將視為過(guò)失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語(yǔ)義模糊、書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)...
電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)...
醫(yī)院信息系統(tǒng)包括醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)、臨床信息系統(tǒng)(ClinicalInformationSystem,CIS)、放射學(xué)信息系統(tǒng)(RadiologyInformationSystem,RIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LaboratoryInformationSystem,LIS)。其中與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的信息系統(tǒng)被稱為醫(yī)療系統(tǒng)。包括醫(yī)療**系統(tǒng),輔助診斷系統(tǒng),輔助教學(xué)系統(tǒng),危重病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),藥物咨詢監(jiān)測(cè)系統(tǒng),以及一些特殊診療系統(tǒng),如CT(計(jì)算機(jī)X射線層析攝影),B超,心電圖自動(dòng)分析,血細(xì)胞及生化自動(dòng)分析等。這些系統(tǒng)...
收費(fèi)模板維護(hù),當(dāng)費(fèi)用類型不為藥品時(shí),發(fā)藥藥房設(shè)置為不可編輯;將收費(fèi)模板維護(hù)界面中的手術(shù)麻醉標(biāo)志項(xiàng)目名改為費(fèi)用類型;優(yōu)化收費(fèi)模板維護(hù)時(shí),輸入項(xiàng)目編號(hào)時(shí)系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)問(wèn)題;收費(fèi)模板維護(hù),點(diǎn)擊增加同時(shí)也增加明細(xì),模板名或明細(xì)為空時(shí)提供提示以及對(duì)已有的明細(xì)更改費(fèi)用類型時(shí),費(fèi)用類型后的信息自動(dòng)清空功能;限制手術(shù)申請(qǐng)單意識(shí)只能輸入一位。HIS系統(tǒng)之客戶關(guān)系管理平臺(tái)包括醫(yī)院呼叫中心,醫(yī)院短信平臺(tái),患者關(guān)系業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)等子系統(tǒng)。HIS系統(tǒng)之管理與決策支持平臺(tái)包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),人力資源管理系統(tǒng),食堂管理系統(tǒng),病案管理與綜合統(tǒng)計(jì),成本核算管理系統(tǒng),質(zhì)量控制管理系統(tǒng),病例分型管理系統(tǒng),院長(zhǎng)綜合查詢系統(tǒng),管理決策支持系統(tǒng)等...
人類跨入21世紀(jì),社會(huì)正在由工業(yè)化向信息化過(guò)渡,信息化的應(yīng)用推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,同時(shí)也使人們的生產(chǎn)方式和生活方式發(fā)生了深刻的變化。醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)正是適應(yīng)時(shí)代潮流,醫(yī)院數(shù)字化的建設(shè)會(huì)讓醫(yī)生在進(jìn)行具體***患者時(shí)減輕許多負(fù)擔(dān),護(hù)士在臨床護(hù)理時(shí)減少了一些必要的環(huán)節(jié)。醫(yī)院數(shù)字化實(shí)施是***的,每個(gè)醫(yī)院將根據(jù)自身需要抓重點(diǎn)、分層次、分階段的推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化,提高信息技術(shù)的利用率。醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)是醫(yī)院的中心任務(wù)之一,把握數(shù)字化基于,數(shù)字化建設(shè)將伴隨醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與時(shí)俱進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院,是由數(shù)字醫(yī)院管理 和數(shù)字醫(yī)療構(gòu)成和建立的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和管理模式。開(kāi)封中國(guó)數(shù)字醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院病歷系統(tǒng)既是一個(gè)面向...
患者體驗(yàn)提升智慧導(dǎo)診:通過(guò)智能化手段為患者提供導(dǎo)診服務(wù),幫助患者快速了解醫(yī)院科室設(shè)置、醫(yī)生介紹等信息,方便患者選擇適合自己的醫(yī)生和就診科室。智慧查詢:患者可以通過(guò)手機(jī)應(yīng)用程序或醫(yī)院官網(wǎng)查詢醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)告等信息,簡(jiǎn)化支付流程。智慧隨訪:利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和智能終端等技術(shù)對(duì)患者的病情進(jìn)行跟蹤和管理,提高***效果和患者滿意度。綜上所述,智慧醫(yī)院的建設(shè)是一個(gè)***而復(fù)雜的過(guò)程,涉及信息化建設(shè)、設(shè)備智能化、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化、醫(yī)院管理精細(xì)化和患者體驗(yàn)提升等多個(gè)方面。這些方面的有機(jī)結(jié)合將推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型和升級(jí),為患者提供更為智能化、便捷化的醫(yī)療服務(wù)。許昌市第五人民醫(yī)院利翔開(kāi)發(fā)有:醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病例系統(tǒng)...
設(shè)備的智能化智能醫(yī)療設(shè)備:通過(guò)傳感器和人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的監(jiān)測(cè)和診斷,提高醫(yī)療服務(wù)的效率。例如,數(shù)字化影像設(shè)備、數(shù)字化檢驗(yàn)設(shè)備等。智能化藥柜:實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的自動(dòng)管理和配送,減少人為錯(cuò)誤和浪費(fèi)。智能化手術(shù)室:通過(guò)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和機(jī)器人技術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)操作和遠(yuǎn)程指導(dǎo),提高手術(shù)的安全性和成功率。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用:利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)連接醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、患者等,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理,提高醫(yī)院管理效率和安全性。例如,智能輸液系統(tǒng)可以自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者的輸液情況并及時(shí)報(bào)警;智能床墊可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和睡眠情況等。利翔電子病例系統(tǒng),圖標(biāo)色塊區(qū)分,模塊清晰,過(guò)程管理細(xì)致,安全性高有強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能。鄭州手...
三、提高病案質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)通過(guò)提供了完整、**、規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟v模板,避免了書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)、模糊及不規(guī)范用語(yǔ)等常見(jiàn)問(wèn)題,提高病歷審核合格率,提高醫(yī)院提供綜合競(jìng)爭(zhēng)力。四、提高醫(yī)療糾紛舉證能力病歷是具有法律效力的醫(yī)學(xué)記錄,為醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議提供醫(yī)療行為事實(shí)的法律書(shū)證,如遇到法律糾紛時(shí),沒(méi)有書(shū)寫(xiě)的內(nèi)容被視為沒(méi)有詢問(wèn)、檢查,那么法院將視為過(guò)失,這將對(duì)醫(yī)院造成很大的被動(dòng),甚至是損失。通過(guò)符合規(guī)范的病歷記錄,避免了語(yǔ)義模糊、書(shū)寫(xiě)潦草、缺頁(yè)、漏項(xiàng)等問(wèn)題,減少了可能出現(xiàn)的會(huì)對(duì)醫(yī)院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯(cuò)誤,為舉證倒置提供有力的法律依據(jù)。不僅維護(hù)了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,而且對(duì)...
數(shù)字化醫(yī)院簡(jiǎn)單講就是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行***的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)?;颊咴谑澜缟先魏我粋€(gè)地方,只要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生。狹義數(shù)字化醫(yī)院指利用計(jì)算機(jī)和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。即數(shù)字化和醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(OA)。其特征...
分級(jí)診療平臺(tái)基于多年的醫(yī)療信息服務(wù)和平臺(tái)建設(shè)經(jīng)驗(yàn),以轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)為切入點(diǎn),將移動(dòng)終端與傳統(tǒng)系統(tǒng)相結(jié)合。提出了信息化基礎(chǔ)上的分級(jí)診療、分級(jí)轉(zhuǎn)診的**思想,規(guī)范了業(yè)務(wù)流程,制定了靈活的規(guī)則和方法,進(jìn)一步簡(jiǎn)化、信息化、便利了患者轉(zhuǎn)診流程。要依托云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G技術(shù),充分利用有限的醫(yī)療人力和設(shè)備資源,發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),在疾病診斷、監(jiān)測(cè)、***等方面提供信息化、移動(dòng)化、遠(yuǎn)程化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用,既節(jié)約醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本,促進(jìn)醫(yī)療資源共享下沉,又提高醫(yī)療效率和診斷水平,有效緩解**看病難問(wèn)題。21 世紀(jì),面對(duì)“數(shù)字化醫(yī)院”的新一輪建設(shè),如何正確理解和指導(dǎo)醫(yī)院健康有序...
電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)...
五、穩(wěn)定和擴(kuò)大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長(zhǎng)期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯(cuò)誤。只能被動(dòng)地供醫(yī)生作決策參考,不能實(shí)現(xiàn)主動(dòng)提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書(shū)寫(xiě)隨意性強(qiáng),計(jì)算機(jī)打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項(xiàng)病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時(shí)?!恫v寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問(wèn)題。辦公自動(dòng)化可以將諸如信息采集、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能與具體業(yè)務(wù)密切關(guān)聯(lián)。洛陽(yáng)智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)...
醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,是一個(gè)由點(diǎn)到線、聚線成面、面動(dòng)成體的實(shí)施過(guò)程。醫(yī)院目前絕大部分業(yè)務(wù)應(yīng)用仍是采用傳統(tǒng)開(kāi)發(fā)技術(shù)模式,利用數(shù)據(jù)賦能業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)化能力均顯不足。不少醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)等雖均建設(shè)完備,已覆蓋醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)并通過(guò)醫(yī)院互聯(lián)互通、電子病歷等高級(jí)別評(píng)審,但在數(shù)智應(yīng)用方面還極為缺乏,**局限于評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中幾個(gè)點(diǎn)的簡(jiǎn)單應(yīng)用,沒(méi)有體現(xiàn)業(yè)務(wù)場(chǎng)景的價(jià)值和作用,離真正的智慧醫(yī)療、智慧醫(yī)院尚有較大距離。利翔科技業(yè)務(wù)范圍涉及軟件開(kāi)發(fā)等領(lǐng)域, 其中包括數(shù)字醫(yī)院定制軟件,擁有信息化專業(yè)的整體解決方案能力。上海數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型(1)臨床診療部分:醫(yī)生工作站,護(hù)士工作站,臨床...
智慧醫(yī)院離不開(kāi)信息化,信息化離不開(kāi)安全保障,試行的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)也明確了網(wǎng)絡(luò)安全的評(píng)估要求,內(nèi)容包括容災(zāi)備份、安全審計(jì)、網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知、數(shù)據(jù)安全、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全管理、安全運(yùn)維等方面能力。網(wǎng)絡(luò)安全作為智慧醫(yī)院信息化安全保障的重要環(huán)節(jié),納入智慧醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的范疇,符合國(guó)家對(duì)信息化系統(tǒng)的基本政策態(tài)度,同時(shí)也是滿足國(guó)家《網(wǎng)絡(luò)安全法》的基本要求。通過(guò)“智慧服務(wù)”、“智慧管理”等2個(gè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系,引導(dǎo)行業(yè)相關(guān)單位建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)、智慧管理的現(xiàn)狀評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,為醫(yī)院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南,指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開(kāi)發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng),引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的方向,**終...
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡(jiǎn)稱CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來(lái),含有醫(yī)史記錄,當(dāng)前藥物治療、化驗(yàn)檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實(shí)現(xiàn)多媒體情報(bào)的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實(shí)施尚需全社會(huì)關(guān)注,解決諸如電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問(wèn)題和法規(guī)問(wèn)題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項(xiàng)子系統(tǒng),各個(gè)醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中,從自身?xiàng)l件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全...
為指導(dǎo)醫(yī)院以問(wèn)題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開(kāi)展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院,圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分;而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息化、智能化手段開(kāi)展管理的醫(yī)...
從全社會(huì)看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“四化”1.建筑智能化、2.醫(yī)療數(shù)字化、3.管理規(guī)范化、4.資源社會(huì)化。建筑智能化是數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ),醫(yī)療數(shù)字化是數(shù)字化醫(yī)院的**。醫(yī)療過(guò)程是依據(jù)知識(shí)和信息進(jìn)行推理決策的智能過(guò)程,個(gè)體性強(qiáng),差異大。臨床信息系統(tǒng)溶入了新的管理模式,采用循證醫(yī)學(xué)思想,建立各種知識(shí)庫(kù),建立各種??频闹笇?dǎo)系統(tǒng),來(lái)規(guī)范醫(yī)療過(guò)程,減少同一病種不同病人、不同醫(yī)生的醫(yī)療過(guò)程差異,達(dá)到建立合理醫(yī)療方案,以減低醫(yī)療成本,實(shí)現(xiàn)管理規(guī)范化。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院圍墻,可以使現(xiàn)有醫(yī)院從單一醫(yī)療型向保健醫(yī)療型發(fā)展,從點(diǎn)向面幅射,向社會(huì)延伸,使醫(yī)院與醫(yī)院互聯(lián),醫(yī)院與社區(qū)互聯(lián),醫(yī)院與病人家庭互聯(lián),醫(yī)生與病人互...
五、穩(wěn)定和擴(kuò)大病源電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長(zhǎng)期健康記錄,并且支持健康記錄快速檢索,為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可度。六、提高病歷規(guī)范化紙質(zhì)病歷的內(nèi)容是自由文本形式,字跡可能不清,內(nèi)容可能不完整,意思可能模糊。轉(zhuǎn)抄容易出現(xiàn)潛在錯(cuò)誤。只能被動(dòng)地供醫(yī)生作決策參考,不能實(shí)現(xiàn)主動(dòng)提醒、警告或建議。涂改現(xiàn)象突出,病史書(shū)寫(xiě)隨意性強(qiáng),計(jì)算機(jī)打印病歷不適當(dāng)復(fù)制造成“張冠李戴”現(xiàn)象,缺某項(xiàng)病歷記錄內(nèi)容,完成病歷記錄不及時(shí)?!恫v寶典》電子病歷系統(tǒng)從根本上解決了上述問(wèn)題。利翔科技重點(diǎn)致力于軟件的開(kāi)發(fā)與運(yùn)維。 利翔人多年來(lái)重點(diǎn)致力于醫(yī)療衛(wèi)生。上海全國(guó)數(shù)字醫(yī)院時(shí)代“三無(wú)”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)...
醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱HIS。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,為醫(yī)院及其所屬部門(mén)提供醫(yī)療信息,行政管理信息和決策支持等三重職能。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,提高醫(yī)院管理效益,提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS,這稱作***期工程或初級(jí)版本。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS,故后者又稱作二期工程,或高級(jí)版本。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是:建立具有智...
信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化,方便醫(yī)生查詢和調(diào)閱病歷信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)院信息管理系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間的信息共享和協(xié)同工作,提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這包括臨床信息系統(tǒng)(CIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等,它們共同提升了病歷管理效率,減少了人為誤差,并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠(yuǎn)程醫(yī)療:通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠(yuǎn)程診斷和***,解決醫(yī)療資源不均衡的問(wèn)題,為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療:方便患者隨時(shí)隨地獲取醫(yī)療服務(wù),如手機(jī)掛號(hào)、在線繳費(fèi)、遠(yuǎn)程問(wèn)診等。014年開(kāi)封二中醫(yī)與利翔科技合作進(jìn)行數(shù)字化醫(yī)院建設(shè),進(jìn)行...
醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))包括臨床服務(wù)、醫(yī)療管理和運(yùn)營(yíng)管理,涵蓋了包括醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生在內(nèi)的綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標(biāo),基于數(shù)據(jù)共享和集成交換平臺(tái),符合中國(guó)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的***標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,以及HL7和DICOM3.0等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn);該系統(tǒng)功能齊全,適用性、實(shí)用性、穩(wěn)定性、安全性、易維護(hù)性、可擴(kuò)展性好。1.建立技術(shù)先進(jìn)、布局合理、功能齊全、穩(wěn)定可靠的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),滿足醫(yī)院當(dāng)前和未來(lái)的信息處理需求;2.實(shí)現(xiàn)以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心的全流程信息自動(dòng)化處理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化和規(guī)范化運(yùn)營(yíng)目標(biāo);3.以經(jīng)濟(jì)管理為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的***自動(dòng)化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收支的統(tǒng)一管理目標(biāo);4...
管理系統(tǒng)編輯醫(yī)院信息系統(tǒng)(3)指與醫(yī)院管理活動(dòng)直接有關(guān)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院管理信息系統(tǒng)是以輔助決策為主要目標(biāo),目的是為了提高醫(yī)院管理和醫(yī)療工作的效率和水平。它包括以下四類系統(tǒng):①行政管理系統(tǒng)。包括人事管理系統(tǒng),財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),后勤管理系統(tǒng),藥庫(kù)管理系統(tǒng),醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng),門(mén)診、手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng),病人住院管理系統(tǒng)等。②醫(yī)療管理系統(tǒng)。包括門(mén)診、急診管理系統(tǒng),病案管理系統(tǒng),醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),血庫(kù)管理系統(tǒng)等。③決策支持系統(tǒng)。包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng),醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。④各種輔助系統(tǒng)。如醫(yī)療情報(bào)檢索系統(tǒng),醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)等。狹義數(shù)字化是醫(yī)院自身的的信息體系,它依靠醫(yī)院自身的努力就可能實(shí)現(xiàn)。信陽(yáng)云端數(shù)字醫(yī)院時(shí)代第三個(gè)...
。其特征:全網(wǎng)絡(luò)(多系統(tǒng)***高性能網(wǎng)絡(luò)化)、***(醫(yī)教研諸方面)、全關(guān)聯(lián)(醫(yī)院、社會(huì)、銀行、社區(qū)、家庭***關(guān)聯(lián))。“數(shù)字化”醫(yī)院的主要特征:一是全社會(huì)信息網(wǎng)絡(luò)化。醫(yī)院與上級(jí)主管部門(mén)相聯(lián),醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)院與病人家庭、醫(yī)院與醫(yī)院工作人員、醫(yī)生與病人、醫(yī)院與銀行、醫(yī)保等部門(mén)互聯(lián)。醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化。二是“數(shù)字化”將推動(dòng)醫(yī)院集團(tuán)化、區(qū)域化,并改變醫(yī)院原有的工作模式。建立區(qū)域性的影像中心(病理、CT、MRI),實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)圖像網(wǎng)絡(luò)傳輸。建立區(qū)域性的中心實(shí)驗(yàn)室,實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果網(wǎng)上傳輸,使衛(wèi)生資源獲得比較大利用。三是使病人獲得**方便、快捷的服務(wù),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約就診、網(wǎng)絡(luò)安排...
第三個(gè)領(lǐng)域,面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。**早的醫(yī)院管理系統(tǒng)是HIS系統(tǒng),現(xiàn)在醫(yī)院管理有很多系統(tǒng),包括財(cái)務(wù)管理,結(jié)算管理,物資管理,比如醫(yī)院大量的藥品,耗材,檢驗(yàn)試劑的管理,還有產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾,醫(yī)院里病人穿的衣服,醫(yī)護(hù)人員穿的白大褂,病人用的被子,枕頭,枕套,床單,還有這些物資的管理,包括醫(yī)院后勤的水電。醫(yī)院精細(xì)化管理很重要的一個(gè)方面就是精細(xì)化成本核算,用于這些醫(yī)院的內(nèi)部后勤管理。每個(gè)醫(yī)院都可以看到醫(yī)院的整體運(yùn)行效果,包括OA辦公系統(tǒng),在他的辦公室里用他的手機(jī)和電腦。這個(gè)大領(lǐng)域就是醫(yī)院使用的精細(xì)化信息管理?!爸腔坩t(yī)院”是以信息化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化為特征的醫(yī)院。信息化是指醫(yī)院建立了不同維度的數(shù)據(jù)...
新型數(shù)字化醫(yī)院的七個(gè)特征:數(shù)據(jù)化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化、云端化、協(xié)同化、專科化、個(gè)性化新型數(shù)字化醫(yī)院的三大目標(biāo):①?gòu)牟糠謶?yīng)用向***應(yīng)用轉(zhuǎn)變②從分散信息向數(shù)據(jù)融合轉(zhuǎn)變③從事務(wù)處理向智能應(yīng)用轉(zhuǎn)變面對(duì)這些目標(biāo)和特征,這些項(xiàng)目建設(shè)將成為熱點(diǎn)智慧醫(yī)院主要包括三大領(lǐng)域:智慧醫(yī)療+智慧服務(wù)+智慧管理***個(gè)領(lǐng)域,面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為**的信息化的建設(shè),這項(xiàng)工作在2010年開(kāi)始就已經(jīng)在全國(guó)開(kāi)始推進(jìn),國(guó)際上通行的一個(gè)做法也是以電子病歷為**進(jìn)行一個(gè)分級(jí),通過(guò)這種分級(jí)來(lái)引導(dǎo),**是一個(gè)計(jì)算機(jī)錄入病歷還是真正意義上的電子病歷,另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)有沒(méi)有互聯(lián)互通。所以概括起...
電子病歷應(yīng)用框架結(jié)構(gòu)編輯(1)必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實(shí)性和可靠性的問(wèn)題。(2)對(duì)登錄電子病歷的用戶通過(guò)身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶身份的認(rèn)證,確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。(3)對(duì)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)(產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)和查詢)進(jìn)行***改造和完善,使之符合《中華人民共和國(guó)電子簽章法》中對(duì)可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。(4)對(duì)臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員,在執(zhí)行軟件操作時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證,以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的,操作者對(duì)其不可抵賴;軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù),在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時(shí),同時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)...
智慧醫(yī)院離不開(kāi)信息化,信息化離不開(kāi)安全保障,試行的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)也明確了網(wǎng)絡(luò)安全的評(píng)估要求,內(nèi)容包括容災(zāi)備份、安全審計(jì)、網(wǎng)絡(luò)安全態(tài)勢(shì)感知、數(shù)據(jù)安全、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全管理、安全運(yùn)維等方面能力。網(wǎng)絡(luò)安全作為智慧醫(yī)院信息化安全保障的重要環(huán)節(jié),納入智慧醫(yī)院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的范疇,符合國(guó)家對(duì)信息化系統(tǒng)的基本政策態(tài)度,同時(shí)也是滿足國(guó)家《網(wǎng)絡(luò)安全法》的基本要求。通過(guò)“智慧服務(wù)”、“智慧管理”等2個(gè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系,引導(dǎo)行業(yè)相關(guān)單位建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)、智慧管理的現(xiàn)狀評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系,為醫(yī)院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南,指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開(kāi)發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng),引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的方向,**終...
電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)...
圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng),屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng),它是當(dāng)前醫(yī)院智能建設(shè)中的熱點(diǎn)。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng),其主要功能包括病人登記、預(yù)約檢查時(shí)間、報(bào)告、病人跟蹤、膠片跟蹤、診斷編碼、教學(xué)和管理信息。PACS是基本圖像系統(tǒng),有效管理和及時(shí)提供醫(yī)學(xué)圖像是PACS功能,它已成為無(wú)膠片的同議詞,專門(mén)為圖像管理而設(shè)計(jì)的,它包括圖像存檔、檢索、傳送、顯示處理和拷貝或打印的...
信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化,方便醫(yī)生查詢和調(diào)閱病歷信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)院信息管理系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)之間的信息共享和協(xié)同工作,提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這包括臨床信息系統(tǒng)(CIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等,它們共同提升了病歷管理效率,減少了人為誤差,并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠(yuǎn)程醫(yī)療:通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠(yuǎn)程診斷和***,解決醫(yī)療資源不均衡的問(wèn)題,為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療:方便患者隨時(shí)隨地獲取醫(yī)療服務(wù),如手機(jī)掛號(hào)、在線繳費(fèi)、遠(yuǎn)程問(wèn)診等。醫(yī)院數(shù)據(jù)中心以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)集成等軟、硬件一體化解決方案。駐...