電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過(guò)電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計(jì)和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國(guó)醫(yī)院已進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實(shí)條件。穩(wěn)定病人來(lái)源、有利于病源分析。濟(jì)源云端數(shù)字醫(yī)院管理
電子病歷系統(tǒng)通過(guò)程序來(lái)書寫病歷,實(shí)現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等,比較大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì),軟件操作簡(jiǎn)單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動(dòng)強(qiáng)度。**直觀的操作方式,所見即所得??梢愿鶕?jù)不同用戶的特殊需求,定制開發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報(bào)告單、查詢填寫體溫單、填寫首頁(yè)、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過(guò)計(jì)算機(jī)管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個(gè)真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過(guò)醫(yī)生工作站,可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實(shí)現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗(yàn)信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁(yè)信息等項(xiàng)目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確,完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,充分實(shí)現(xiàn)了信息共享,提高了醫(yī)生工作效率。河南中國(guó)數(shù)字醫(yī)院管理許昌市第五人民醫(yī)院利翔開發(fā)有:醫(yī)院信息系統(tǒng)、電子病例系統(tǒng)、臨床檢查檢驗(yàn)信息系統(tǒng)臨床路徑管理系統(tǒng)等。
內(nèi)涵數(shù)字化醫(yī)院簡(jiǎn)單講就是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)信息與醫(yī)院管理信息等進(jìn)行***的收集、儲(chǔ)存、傳輸與整合,并納入整個(gè)社會(huì)醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象由“有病求醫(yī)”的患者擴(kuò)展到整個(gè)社會(huì)。使之達(dá)到患者在家中或是在遠(yuǎn)處只要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢個(gè)人健康檔案、向醫(yī)生進(jìn)行健康咨詢等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),可以在家中掛號(hào)或預(yù)約醫(yī)生等。數(shù)字化醫(yī)院指利用計(jì)算機(jī)和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)語(yǔ)音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲(chǔ)、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。使醫(yī)生通過(guò)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)OA等醫(yī)療軟件系統(tǒng)得到患者的病患信息,做出診斷為病人就診。
新型數(shù)字化醫(yī)院的七個(gè)特征:數(shù)據(jù)化、互聯(lián)網(wǎng)化、智能化、云端化、協(xié)同化、??苹€(gè)性化新型數(shù)字化醫(yī)院的三大目標(biāo):①?gòu)牟糠謶?yīng)用向***應(yīng)用轉(zhuǎn)變②從分散信息向數(shù)據(jù)融合轉(zhuǎn)變③從事務(wù)處理向智能應(yīng)用轉(zhuǎn)變面對(duì)這些目標(biāo)和特征,這些項(xiàng)目建設(shè)將成為熱點(diǎn)智慧醫(yī)院主要包括三大領(lǐng)域:智慧醫(yī)療+智慧服務(wù)+智慧管理***個(gè)領(lǐng)域,面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為**的信息化的建設(shè),這項(xiàng)工作在2010年開始就已經(jīng)在全國(guó)開始推進(jìn),國(guó)際上通行的一個(gè)做法也是以電子病歷為**進(jìn)行一個(gè)分級(jí),通過(guò)這種分級(jí)來(lái)引導(dǎo),**是一個(gè)計(jì)算機(jī)錄入病歷還是真正意義上的電子病歷,另外醫(yī)生錄入的電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)有沒有互聯(lián)互通。所以概括起來(lái)叫智慧醫(yī)療,給醫(yī)務(wù)人員來(lái)用的、以電子病歷為**的信息系統(tǒng)建設(shè)。第二個(gè)領(lǐng)域,面向患者的“智慧服務(wù)”。自2022年***辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》以來(lái),在醫(yī)院的發(fā)展非常迅速。我們走進(jìn)醫(yī)院的大門,很多一體機(jī)和自助機(jī),包括現(xiàn)在使用的手機(jī)結(jié)算、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療、信息提醒,包括一些衍生服務(wù),比如推送、提示停車信息,都是對(duì)患者的智能化服務(wù),讓患者感覺更加方便快捷。上海利翔科技發(fā)展有限公司與許昌市第五人民醫(yī)院簽約技術(shù)開發(fā)。
醫(yī)療服務(wù)優(yōu)化預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng):患者可以方便地選擇就診時(shí)間和醫(yī)生,減少排隊(duì)時(shí)間和等待時(shí)間。醫(yī)生排班系統(tǒng):根據(jù)醫(yī)生的專長(zhǎng)和工作時(shí)間進(jìn)行合理的排班,提高醫(yī)生的工作效率和滿意度。醫(yī)療資源調(diào)度系統(tǒng):根據(jù)患者的需求和醫(yī)療資源的分布情況,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療服務(wù)的均衡性和效率。四、醫(yī)院管理精細(xì)化財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)及決策管理:利用先進(jìn)的信息技術(shù)和智能化手段,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行***、實(shí)時(shí)、精細(xì)的分析和處理,為醫(yī)院決策提供有力支持。同時(shí),智能化財(cái)務(wù)管理還可以優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)資源配置,提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益和競(jìng)爭(zhēng)力。人力資源管理:通過(guò)智能化手段實(shí)現(xiàn)人員的合理調(diào)度和精益管理,確保醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性和有效性。資產(chǎn)設(shè)備管理:通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的***感知和實(shí)時(shí)監(jiān)控,提高資產(chǎn)的使用效率和安全性。安全保障:通過(guò)視頻監(jiān)控、報(bào)警系統(tǒng)等技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院安全的***感知和實(shí)時(shí)監(jiān)控,提高安全保障的效率和可靠性。利翔科技,助力基層醫(yī)療信息化。濟(jì)源云端數(shù)字醫(yī)院管理
21 世紀(jì),面對(duì)“數(shù)字化醫(yī)院”的新一輪建設(shè),如何正確理解和指導(dǎo)醫(yī)院健康有序發(fā)展是個(gè)必須面對(duì)的問題。濟(jì)源云端數(shù)字醫(yī)院管理
信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化,方便醫(yī)生查詢和調(diào)閱病歷信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)院信息管理系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門之間的信息共享和協(xié)同工作,提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這包括臨床信息系統(tǒng)(CIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等,它們共同提升了病歷管理效率,減少了人為誤差,并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠(yuǎn)程醫(yī)療:通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠(yuǎn)程診斷和***,解決醫(yī)療資源不均衡的問題,為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療:方便患者隨時(shí)隨地獲取醫(yī)療服務(wù),如手機(jī)掛號(hào)、在線繳費(fèi)、遠(yuǎn)程問診等。濟(jì)源云端數(shù)字醫(yī)院管理