信息化建設(shè)電子病歷系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)病歷信息的數(shù)字化,方便醫(yī)生查詢和調(diào)閱病歷信息,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。醫(yī)院信息管理系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)部門之間的信息共享和協(xié)同工作,提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。這包括臨床信息系統(tǒng)(CIS)、實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)、醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)(PACS)等,它們共同提升了病歷管理效率,減少了人為誤差,并為臨床決策提供了數(shù)據(jù)支持。遠(yuǎn)程醫(yī)療:通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)生與患者之間的遠(yuǎn)程診斷和***,解決醫(yī)療資源不均衡的問題,為患者提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)。移動(dòng)醫(yī)療:方便患者隨時(shí)隨地獲取醫(yī)療服務(wù),如手機(jī)掛號(hào)、在線繳費(fèi)、遠(yuǎn)程問診等。上海數(shù)字化醫(yī)院升級(jí)合作平臺(tái)。河南省開封市數(shù)字醫(yī)院APP
一、提高甲級(jí)病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源,明確將職責(zé)落實(shí)到具體個(gè)人,提高醫(yī)院對(duì)病案質(zhì)量的管理能力,通過統(tǒng)計(jì)、分析、預(yù)警、三級(jí)質(zhì)量評(píng)定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務(wù)人員按時(shí)、按質(zhì)完成病歷書寫工作。提高病歷甲級(jí)率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力。二、為醫(yī)務(wù)人員節(jié)省出大量的時(shí)間對(duì)于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時(shí)間由于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復(fù)的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關(guān)注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范,同時(shí),還可使醫(yī)生將更多的時(shí)間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療水平。河南省數(shù)字醫(yī)院轉(zhuǎn)型利翔體檢管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了與檢驗(yàn)系統(tǒng)相連,將體檢結(jié)果自動(dòng)搜集集中。
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來,含有醫(yī)史記錄,當(dāng)前藥物治療、化驗(yàn)檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實(shí)現(xiàn)多媒體情報(bào)的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實(shí)施尚需全社會(huì)關(guān)注,解決諸如電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項(xiàng)子系統(tǒng),各個(gè)醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中,從自身?xiàng)l件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。
為指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強(qiáng)信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進(jìn)一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級(jí)至5級(jí)。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級(jí)及以上醫(yī)院,圍繞17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目分別對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進(jìn)行評(píng)分;而《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》主要針對(duì)應(yīng)用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對(duì)醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。河南醫(yī)院數(shù)字化升級(jí)轉(zhuǎn)型合作企業(yè)。
其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜,病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄,以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升,所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合,從而生成清晰準(zhǔn)確、簡單明了的病史記錄。賦能基層醫(yī)院智慧轉(zhuǎn)型。河南中國數(shù)字醫(yī)院
利翔電子病例系統(tǒng),圖標(biāo)色塊區(qū)分,模塊清晰,過程管理細(xì)致,安全性高有強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能。河南省開封市數(shù)字醫(yī)院APP
“三無”、“四化”是數(shù)字化醫(yī)院的特征醫(yī)院信息化的建設(shè),必然導(dǎo)致數(shù)字化醫(yī)院的出現(xiàn)。數(shù)字化醫(yī)院是由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件所組成的三位一體的系統(tǒng)。由于信息技術(shù)快速發(fā)展,醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)不存在***目標(biāo);各家醫(yī)院根據(jù)自身的特色,自身需求分層次、分階段進(jìn)行數(shù)字化建設(shè),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以數(shù)字化醫(yī)院特征就具有時(shí)效性和區(qū)域性。從當(dāng)前看,數(shù)字醫(yī)院特點(diǎn)可概括為“三無”:無紙化、無膠片化、無線化;和“四化”:建筑智能化、醫(yī)療數(shù)字化、管理信息化、資源社會(huì)化。從醫(yī)院內(nèi)部來看,數(shù)字化醫(yī)院的特點(diǎn)是“三無”:1.病歷無紙化;2.診斷無膠片化;3.通訊無線化。電子病歷的建立,實(shí)現(xiàn)了病歷無紙化。醫(yī)學(xué)影像的存貯和傳輸系統(tǒng)建立實(shí)現(xiàn)了診斷無膠片化。據(jù)統(tǒng)計(jì),1000張床位的三甲醫(yī)院*無膠片化一項(xiàng),每年可節(jié)約750萬元左右。通訊無線化,減少醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,把時(shí)間還給了醫(yī)護(hù)人員,使醫(yī)護(hù)人員把時(shí)間還給了病員,有更多的時(shí)間和病員在一起。長期困擾醫(yī)院“三長一短”現(xiàn)象(掛號(hào)時(shí)間長、候診時(shí)間長、交費(fèi)時(shí)間長、看病時(shí)間短)才有望得到解決。河南省開封市數(shù)字醫(yī)院APP