3．RDI和地板時光隨著對孤獨癥神經(jīng)心理學(xué)機制的研究深入，心理理論（theory of mind）缺陷逐漸被認(rèn)為是孤獨癥的**缺陷之一，所謂心理理論缺陷主要指孤獨癥兒童缺乏對他人心理的推測能力?；純阂虼吮憩F(xiàn)為缺乏目光接觸、不能形成共同注意（joint attention）、不能分辨別人的面部表情因而不能形成社會參照能力、不能和他人分享感覺和經(jīng)驗，因此不能形成與親人之間的感情連接和友誼等。鑒于此，Gutstein建立了“提高患兒對他人心理理解能力”的RDI，Gutstein認(rèn)為正常兒童人際關(guān)系發(fā)展的規(guī)律和次序是：目光注視-社會參照，互動-協(xié)調(diào)-情感經(jīng)驗分享-享受友情，他依此為孤獨癥兒童設(shè)計了一套有數(shù)百個活動組成的訓(xùn)練項目不會以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往；泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練價格

動由父母或訓(xùn)練者主導(dǎo)，內(nèi)容包括各種互動游戲，例如目光對視、表情辨別、捉迷藏、“兩人三腿”、拋接球等，訓(xùn)練中要求訓(xùn)練師或父母表情豐富夸張但不失真實，語調(diào)抑揚頓挫。Gutstein聲稱RDI方法取得了***成功。與RDI相比，由Greenspan建立的地板時光訓(xùn)練體系也是以人際關(guān)系以及社會交往作為訓(xùn)練的主體，但是與RDI不同的是，在地板時光訓(xùn)練中，教師或家長是根據(jù)患兒的活動和興趣決定訓(xùn)練的內(nèi)容，在訓(xùn)練中，父母或老師一方面配合孩子的活動，同時在訓(xùn)練中不斷制造變化、驚喜、困難，引導(dǎo)孩子在自由愉快的時光中建立解決問題的能力，并進而發(fā)展社會交往能力，訓(xùn)練活動不限于固定的課室，而是在日常生活的各個時段。這樣的訓(xùn)練對家長或教師的要求其實更高。這一方法在美國也獲得較高評價。福建口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練學(xué)費他們對社交常情缺乏理解，對他人情緒缺乏反應(yīng)，不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。

嬰兒出生后早期，各系統(tǒng)尚處于生長發(fā)育中，對于出現(xiàn)異常情況年齡越小，早期干預(yù)康復(fù)***效果越好。首先通過病史、體格和輔助檢查綜合分析，判斷引起兒童生長發(fā)育遲緩的原因，來確定***原則。1.體格發(fā)育遲緩的***（1）營養(yǎng)不足應(yīng)合理營養(yǎng)、***均衡飲食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，促進食欲等。（2）全身疾病應(yīng)積極***原發(fā)疾病。（3）家族性矮小、特發(fā)性矮小和體質(zhì)性生長發(fā)育遲緩?fù)ㄟ^各種調(diào)養(yǎng)，充分發(fā)揮生長潛力，可酌情使用生長***。（4）先天性遺傳、代謝性疾病如甲低、垂體性侏儒、先天性卵巢發(fā)育不全、小于胎齡兒等進行相應(yīng)特殊***及對癥***。

預(yù)防是降低孤獨癥出生風(fēng)險的重要措施。在女性懷孕早期，即胚胎神經(jīng)管形成和發(fā)育期，應(yīng)避免濫用藥，特別是抗癲癇類藥物；避免病毒性***；避開冷熱溫差變化較大的環(huán)境；以及避免受重大精神刺激和創(chuàng)傷等。疾病預(yù)后該障礙為慢性病程，預(yù)后較差，約2/3患兒成年后無法**生活，需要終生照顧和養(yǎng)護 [19-20]  。影響預(yù)后的因素主要包括：智商、5歲時有無交流性語言、教育訓(xùn)練情況。如能早期進行有計劃的醫(yī)療和矯治教育、并能長期堅持，有助于改善預(yù)后。傾向于使用僵化刻板、墨守常規(guī)的方式來應(yīng)付日常的生活；

生長發(fā)育遲緩的原因多種多樣：1.正常的生長變異占80%～90%，如家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲以及低出生體重性矮小，這些與先天遺傳因素或?qū)m內(nèi)的發(fā)育不良有關(guān)，其生長速度基本正常，不需要特殊***。2.病理性原因如染色體異常（唐氏綜合征、特納綜合征）、代謝性疾病、骨骼疾?。ü擒浌前l(fā)育不全）、慢性疾病、慢性營養(yǎng)不良性疾病、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缟L***缺乏癥、甲狀腺功能低下癥）等引起的生長遲緩。臨床表現(xiàn)編輯 播報1.體格發(fā)育落后；2.運動發(fā)育落后；3.語言發(fā)育落后；4.智力發(fā)育落后；5.心理發(fā)展落后等。雖然部分患兒愿意與人交往，但交往方式仍存在問題；洛江區(qū)口碑好的發(fā)育遲緩兒童訓(xùn)練培訓(xùn)班

孤獨癥的患病率報道不一，一般認(rèn)為約為兒童人口的2～5/萬人，男女比例約為3～4：1，男孩是女孩的3-4倍。泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練價格

臨床表現(xiàn)編輯 播報該癥一般起病于36個月以內(nèi)，主要表現(xiàn)為三大類**癥狀，即：社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。社會交往障礙該癥患兒在社會交往方面存在質(zhì)的缺陷。在嬰兒期，患兒回避目光接觸，對人的聲音缺乏興趣和反應(yīng)，沒有期待被抱起的姿勢，或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期，患兒仍回避目光接觸，呼之常無反應(yīng)，對父母不產(chǎn)生依戀，缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣，不會以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往，不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系，不會與他人分享快樂，遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學(xué)齡期后，隨著年齡增長及病情改善，患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情，但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往，但交往方式仍存在問題，他們對社交常情缺乏理解，對他人情緒缺乏反應(yīng)，不能根據(jù)社交場合調(diào)整自己的行為。成年后，患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能，不能建立戀愛關(guān)系和結(jié)婚。。。。泉港區(qū)口碑好的認(rèn)知訓(xùn)練價格

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