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來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-06-14

1987年Lovaas報(bào)道對一組19例孤獨(dú)癥兒童采用ABA療法干預(yù)2年,結(jié)果有9例基本恢復(fù)正常,其他兒童也有不同程度的好轉(zhuǎn),這一報(bào)道引起了轟動(dòng)。其后許多研究者重復(fù)了ABA,也獲得了不同程度的成功。早期報(bào)道ABA對高功能孤獨(dú)癥有較好療效,認(rèn)為該療法對各類***性發(fā)育障礙(PDD)兒童均有很好的療效。Lovaas的研究對象主要是3歲左右的孤獨(dú)癥兒童,這是取得良好療效的重要因素。但是認(rèn)為即使對于年齡較大的孤獨(dú)癥兒童,ABA仍然有很高的應(yīng)用價(jià)值。ABA采用行為塑造原理,以正性強(qiáng)化為主促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力發(fā)展。言語發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語;晉江口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)費(fèi)用

神經(jīng)生理學(xué)因素該障礙患兒腦電圖異常率高,主要為慢波活動(dòng)增加。腦電圖功率譜分析發(fā)現(xiàn)慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。提示該障礙患兒存在***系統(tǒng)成熟延遲或大腦皮質(zhì)的覺醒不足。輕微腦損傷母孕期、圍生期及出生后各種原因所致的輕微腦損傷可能是部分患兒發(fā)生該障礙的原因,但沒有一種腦損傷存在于所有該障礙患兒,也不是所有有此損傷的兒童都患該障礙,而且許多患兒并沒有腦損傷的證據(jù)。神經(jīng)生化因素有研究表明該障礙可能與***遞質(zhì)代謝障礙和功能異常有關(guān),泉州口碑好的語言開發(fā)訓(xùn)練報(bào)名費(fèi)用一旦出現(xiàn)語言功能的障礙,如果訓(xùn)練語言是長期的過程;

臨床類型DSM-Ⅳ將ADHD分為三個(gè)亞型:(1) 注意障礙為主型:在注意障礙癥狀的9條中符合6條以上。該型以注意障礙不伴多動(dòng)為主,主要表現(xiàn)為懶散、困惑、迷惘、動(dòng)力不足,伴較多焦慮、抑郁,有較多的學(xué)習(xí)問題, 而較少伴品行問題。DSM-Ⅳ現(xiàn)場測試資料及一些研究發(fā)現(xiàn)設(shè)置該型更適合女孩、青少年的診斷。(2) 多動(dòng)/沖動(dòng)為主型:在多動(dòng)/沖動(dòng)癥狀的9條中符合6條以上。常見于學(xué)齡前和小學(xué)低年級兒童,以活動(dòng)過度為主要表現(xiàn),一般無學(xué)業(yè)問題,合并品行障礙和對立違抗性障礙較多。臨床上這一類型較少。

(1)中樞**:為優(yōu)先藥。主要用于6歲以上患兒,可減輕多動(dòng)、沖動(dòng),改善注意力。常用:① 哌醋甲酯(Methylphenidate),。該藥有效率為75-80%。② 匹莫林,因?yàn)橛性黾蛹毙愿嗡ソ叩娘L(fēng)險(xiǎn),已不再推薦使用。近十年來越來越多的研究和報(bào)道顯示,長效、緩釋或控釋哌甲酯療效更持久,更穩(wěn)定。有替代傳統(tǒng)***哌甲酯的趨勢。(2)選擇性去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑:托莫西汀。托莫西汀是一種選擇性去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑(SNRI)。該藥是第一種被批準(zhǔn)用于***注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的非興奮型藥物,國外已經(jīng)有3-4年的使用經(jīng)驗(yàn),國內(nèi)也已有近2年的使用經(jīng)驗(yàn),臨床實(shí)踐表明,該藥***ADHD的療效與哌甲酯相當(dāng),副作用不明顯。目前也是主要***藥物之一。對于別人的呼喚缺少反應(yīng);

1.體格生長評價(jià)按照原衛(wèi)生部建議采用1995年中國九大城市兒童的體格生長數(shù)據(jù)為中國兒童參照人群值。兒童體格生長評價(jià)包括發(fā)育水平、生長速度以及勻稱程度三個(gè)方面。(1)發(fā)育水平將某一年齡時(shí)點(diǎn)所獲得的某一項(xiàng)體格生長指標(biāo)測量值(橫斷面測量)與參考人群值比較,得到該兒童在同質(zhì)人群中所處的位置,即為此兒童該項(xiàng)體格生長指標(biāo)在此年齡的生長水平,通常以等級表示其結(jié)果。生長水平包括所有單項(xiàng)體格生長指標(biāo),如體重、身高(長)、頭圍、胸圍、上臂圍等,可用于個(gè)體或群體兒童的評價(jià)。1、社交障礙:可以表現(xiàn)出社會(huì)交往障礙;石獅口碑好的思維訓(xùn)練學(xué)費(fèi)

該癥患兒對一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣;晉江口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)費(fèi)用

生長發(fā)育遲緩表現(xiàn)往往是多方面的,多有體格發(fā)育、運(yùn)動(dòng)發(fā)育及智力發(fā)育落后但也可以某一方面為突出表現(xiàn)。如果身高、體重、頭圍的測量值全部都偏低的話那就表示孩子的發(fā)育出現(xiàn)了***的遲緩,應(yīng)該向小兒科醫(yī)師做詳細(xì)咨詢,以確認(rèn)是否需要做進(jìn)一步的檢查。如果只是身高、體重、頭圍的某一項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)偏低,那就表示孩子可能出現(xiàn)了部分的生長發(fā)育遲緩,可進(jìn)一步檢查腦神經(jīng)或內(nèi)分泌等項(xiàng)目以了解孩子的生理發(fā)展是否受到了影響。檢查編輯 播報(bào)檢測血常規(guī)、肝功能、內(nèi)分泌系統(tǒng)(如生長***、甲狀腺功能)、微量元素(全血、血清、頭發(fā)、尿中鎘、鉛、銅、鋅、鐵、鈣、鎂、錳、碘、硒、磷等),X線檢查了解骨骼發(fā)育情況等。晉江口碑好的語言訓(xùn)練培訓(xùn)費(fèi)用

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