假肢在所有步態(tài)訓(xùn)練過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)避免出現(xiàn)步態(tài)的偏差情況。在開(kāi)始的時(shí)候,醫(yī)師將一直陪伴在您身邊并提供幫助。隨著時(shí)間的推移,您將不再需要這種幫助。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作往往有一定誘因,如勞累、活動(dòng)量增加、受寒等,因此老年人運(yùn)動(dòng)不可過(guò)量。兩種運(yùn)動(dòng)會(huì)加重下肢關(guān)節(jié)軟骨的摩損,補(bǔ)適宜骨關(guān)節(jié)炎病人。同樣,像一些原地下蹲動(dòng)作等也會(huì)加重關(guān)節(jié)負(fù)重,不適宜骨關(guān)節(jié)炎病人。因此,骨性關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)運(yùn)動(dòng)要適度,發(fā)病時(shí),要減少甚至停止運(yùn)動(dòng)。待病情緩解后,再逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。游泳是比較適宜的運(yùn)動(dòng),因假肢是全身性運(yùn)動(dòng),對(duì)關(guān)節(jié)卻沒(méi)有壓力。散步也是運(yùn)動(dòng)的好方式。注意以活動(dòng)后沒(méi)有氣促、心悸為度,走到微微出汗為宜。平時(shí)看電視時(shí)可以做一些抬腿練習(xí),方法是腿繃直,平行上抬,目的是加強(qiáng)股四頭肌的力量。如何變換身體的重心以及如何在雙杠上使用一個(gè)腿進(jìn)行站立。據(jù)科學(xué)分析,越早裝配,肌力損失越小,大腦皮層的行走意識(shí)性越高,恢復(fù)正常的步態(tài)越快。河北前臂假肢哪家好
大腿假肢1.截肢平面的選擇:盡量保留殘肢的長(zhǎng)度,以提高殘肢控制假肢的能力,前側(cè)皮瓣長(zhǎng),使傷口縫合在后側(cè)。2.早期康復(fù):①拆線后在醫(yī)生指導(dǎo)下,早期加壓包扎,減少腫脹,使殘肢盡快定型。②保持良好位置,盡量不讓殘肢停留在屈曲,外展位。③早期進(jìn)行肌力恢復(fù)練習(xí),由無(wú)阻力逐漸過(guò)渡到有阻力,做殘肢屈曲,外展及趴在床上做后伸動(dòng)作練習(xí)。3.假肢選擇:大腿假肢由接受腔和外形、膝關(guān)節(jié)、金屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)和假腳組成。接受腔從懸吊方式上來(lái)說(shuō)有全接觸吸著式和插入式兩種。前者是目前主流產(chǎn)品,后者主要服務(wù)于殘肢過(guò)短(在大腿1/3以上)的患者。北京半足假肢多少錢公司有進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)硅橡膠制作的假指和美容手套。
腕關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:注意將尺、橈骨莖突完整保留,以便假肢懸吊。2.早期康復(fù):加壓包扎,幫助殘肢消腫,早期鍛煉殘肢肌肉的收縮能力。3.裝配時(shí)間:拆線后,經(jīng)包扎,殘肢完全消腫后即可裝配,不同的假肢裝配時(shí)間需7~15天左右。4.假肢選擇:①美容假肢:無(wú)功能,起裝飾和配重平衡作用。②機(jī)械假肢:靠肩部運(yùn)動(dòng)通過(guò)牽引帶使假手張合,完成抓握動(dòng)作。③肌電假肢:是目前比較先進(jìn)的功能假肢,由大腦支配殘肢肌肉收縮,將所產(chǎn)生的肌電信號(hào)控制假手完成抓握等動(dòng)作。5.康復(fù)效果:可以自由完成抓握動(dòng)作,在生活中完成喝水、騎車扶把、打電話等許多活動(dòng)。6.缺點(diǎn):①在初裝后,會(huì)感到熱。②假手的大小、顏色等不能同健手完全一樣。③在生活中完成輔助性動(dòng)作,太精細(xì)的動(dòng)作完成起來(lái)有些困難。
剛佩戴大腿假肢的患者,如果他們想走出健康的側(cè)腿時(shí),臀部會(huì)自動(dòng)向前移動(dòng).當(dāng)大腿假肢呈15度延伸角時(shí),殘肢在接受腔內(nèi)也呈大延伸角,重心支撐線向腳趾方向移動(dòng).這一點(diǎn)對(duì)于研究大腿假體的貼合與對(duì)齊是不可缺少的,也是大腿假體步態(tài)訓(xùn)練中要注意的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。假肢步態(tài)訓(xùn)練的幾個(gè)要點(diǎn):1、大腿假體用于負(fù)重;2、假腿行進(jìn)時(shí),先邁健康的側(cè)腿;3、健側(cè)腿伸出均勻向前推近骨盆;4、將骨盆向前推,使腿形成15度的伸展角。此時(shí),腳后跟抬起腳趾負(fù)荷;5、大腿義肢不是用來(lái)走路的。它比四肢短,用腳掌拍打地面。拆線后在醫(yī)生的指導(dǎo)下,開(kāi)始使用彈性繃帶加壓包扎幫助殘肢塑型,減少腫脹。
前臂假肢有哪些分類,應(yīng)該如何選擇?假肢長(zhǎng)殘肢者(包括腕關(guān)節(jié)離斷):這類截肢者,假肢截肢術(shù)后應(yīng)積極地鍛煉殘留的前臂旋前、旋后功能。方法是截肢假肢者將殘肢肘關(guān)假肢節(jié)彎成90度,用力讓殘肢往里轉(zhuǎn)和往外轉(zhuǎn)。假肢索控前臂假肢裝配以后,假手通過(guò)另一側(cè)肩部的肩背帶、牽引索可以控制假手開(kāi)合。長(zhǎng)殘假肢肢者由于保留了前臂殘肢往里轉(zhuǎn)、往外轉(zhuǎn)的功能,因此殘肢可以直接帶動(dòng)假肢往里假肢轉(zhuǎn)、往外轉(zhuǎn)。長(zhǎng)殘肢假肢優(yōu)點(diǎn)是功能較好,缺點(diǎn)是有的裝假肢配后整個(gè)上肢長(zhǎng)度顯得假肢較健側(cè)略長(zhǎng)一些。中殘肢:多設(shè)有摩擦式旋腕關(guān)節(jié)假肢假肢,可以被動(dòng)旋腕。有些雙上肢截肢者,為便于完成吃飯、刷牙等近體動(dòng)作,不但需要摩擦旋腕關(guān)節(jié),有時(shí)還需要安裝被動(dòng)屈腕、彈簧銷定位裝假肢置。殘肢過(guò)短:殘肢長(zhǎng)度短于前假肢臂長(zhǎng)度35%的為短殘肢。這種假肢由于殘肢短,接受腔前上緣高,會(huì)妨礙假肢屈肘功能,因此常采用連桿機(jī)構(gòu)的倍增式肘關(guān)節(jié)鉸鏈,能夠增大屈肘角度。假肢這種雖通過(guò)機(jī)構(gòu)改善了屈肘功能,但由于殘肢短其實(shí)際使用功能較中殘肢、假肢長(zhǎng)殘肢的差。小腿假肢截肢平面選擇:盡量選擇小腿中下1/3部位截肢,這樣既保證了足夠的杠桿力,又考慮了血運(yùn)問(wèn)題。濟(jì)寧髖離斷假肢供應(yīng)
髖離斷假肢由接受腔及外形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、全屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)及假腳組成。河北前臂假肢哪家好
部分足截肢后由于踝足部的正常結(jié)構(gòu)被破壞,沒(méi)有正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和韌帶肌肉等的約束造成的踝足不能保持處于正常功能位,在沒(méi)有采取任何措施的情況下行走的時(shí)候容易出現(xiàn)兩種情況:一、走路特別容易疲勞,總感覺(jué)踮著腳一樣。這是因?yàn)椴糠肿憬刂笄白愕闹吸c(diǎn)向后移,足部始終處于下垂的位置,這樣狀態(tài)下行走所需要花費(fèi)的體力也就成倍的增加。二、斷面觸底引起疼痛。由于沒(méi)有肌群、韌帶的保護(hù),斷面沒(méi)有保證在非受力面,容易直接接觸地面或者增大摩擦,這樣就會(huì)產(chǎn)生疼痛。裝配半足假肢必須在進(jìn)行假肢設(shè)計(jì)和取型的過(guò)程中,充分考慮到如何將殘肢保持在人體正常解剖結(jié)構(gòu),這樣才能裝配出滿意的假肢。河北前臂假肢哪家好