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部分足截肢后由于踝足部的正常結(jié)構(gòu)被破壞,沒有正常關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和韌帶肌肉等的約束造成的踝足不能保持處于正常功能位,在沒有采取任何措施的情況下行走的時(shí)候容易出現(xiàn)兩種情況:一、走路特別容易疲勞,總感覺踮著腳一樣。這是因?yàn)椴糠肿憬刂笄白愕闹吸c(diǎn)向后移,足部始終處于下垂的位置,這樣狀態(tài)下行走所需要花費(fèi)的體力也就成倍的增加。二、斷面觸底引起疼痛。由于沒有肌群、韌帶的保護(hù),斷面沒有保證在非受力面,容易直接接觸地面或者增大摩擦,這樣就會(huì)產(chǎn)生疼痛。裝配半足假肢必須在進(jìn)行假肢設(shè)計(jì)和取型的過程中,充分考慮到如何將殘肢保持在人體正常解剖結(jié)構(gòu),這樣才能裝配出滿意的假肢。上臂假肢截肢平面選擇:盡量選擇較長(zhǎng)的殘肢長(zhǎng)度,以增加杠桿力,提高殘肢對(duì)假肢的控制能力。膝關(guān)節(jié)離斷假肢批發(fā)
上臂截肢,上臂殘肢長(zhǎng)度保留30~80%(通常為肩峰下9~24cm)的截肢者。其中,上臂殘肢長(zhǎng)度為肩峰下9~16cm者,需安裝上臂短殘肢假肢。上臂截肢后,由于失去了肘關(guān)節(jié),上肢的功能喪失嚴(yán)重;裝配的上臂假肢,雖具有能動(dòng)的肘關(guān)節(jié),但要能準(zhǔn)確地實(shí)現(xiàn)肘的屈伸與假手的開閉相配合,不僅其控制系統(tǒng)比較復(fù)雜,實(shí)際操作也有一定難度。因此,上臂假肢的代償功能遠(yuǎn)不及前臂假肢,而且其操作訓(xùn)練更為重要。上臂截肢者可以安裝索控式上臂假肢、肌電控制或開關(guān)控制電動(dòng)手、混合型上臂假肢,當(dāng)然也可以安裝裝飾性上臂假肢。裝飾性上臂假肢特別適合只注重輕便、美觀而放棄穿戴功能性假肢的患者。現(xiàn)代上臂假肢的接受腔采用合成樹脂抽真空成形制作的全接觸式接受腔,上臂短殘肢假肢的接受腔,更是需采用由全接觸的內(nèi)接受腔和外臂筒構(gòu)成的雙重結(jié)構(gòu)接受腔,以保證假肢穩(wěn)定的懸吊,更準(zhǔn)確地控制假手。小腿假肢供應(yīng)商肘關(guān)節(jié)離斷假肢手術(shù)要求:肘關(guān)節(jié)離斷手術(shù)要求肱骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,對(duì)抗性肌肉合在一起。
上臂假肢價(jià)格及主要功能,目前,我國(guó)大多數(shù)上臂截肢者都配備有上臂假肢和少量電纜控制或電動(dòng)手,無論是電纜控制還是電動(dòng)手,都只能對(duì)單側(cè)上臂介質(zhì)起到簡(jiǎn)單的合作作用。由于上臂截肢和肘部截肢的殘端較長(zhǎng),控制假體的能力較好,由于空間的限制,不能選擇電動(dòng)肘關(guān)節(jié)和中心肘關(guān)節(jié),只能采用側(cè)鎖肘關(guān)節(jié)。上臂中樁可選用各種假肢。對(duì)于上臂短肢和肩截肢,由于短肢,對(duì)假肢的控制能力較差??梢赃x擇簡(jiǎn)單、輕便、美觀的裝飾手。一般情況下,上臂假肢價(jià)格技術(shù)人員應(yīng)根據(jù)殘疾人的具體情況提供2-3個(gè)裝配組合方案,并詳細(xì)說明各種方案的特點(diǎn),供患者及其家屬選擇。在確定假肢裝配方案后,要保證設(shè)計(jì)方案的實(shí)施,特別是驗(yàn)收腔的制作、關(guān)節(jié)和連接件的質(zhì)量、假肢和身體的對(duì)中調(diào)整等,都需要精湛的制造工藝,都是高科技的工藝。
上臂假肢1.截肢平面選擇:盡量選擇較長(zhǎng)的殘肢長(zhǎng)度,以增加杠桿力,提高殘肢對(duì)假肢的控制能力。2.早期康復(fù):傷口拆線后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡快用彈性繃帶加壓包扎,保證殘肢定型,鍛煉殘肢肌肉的收縮。3.假肢選擇:可選擇裝飾假肢、機(jī)械假肢、電動(dòng)假肢和肌電假肢。4.裝配時(shí)間:傷口拆線后,如裝配肌電假肢應(yīng)越快越好,裝配其它假肢可以稍晚些。5.康復(fù)效果:肌電假肢的康復(fù)效果很好,熟練掌握后可輔助健手或單獨(dú)完成一些生活自理性工作,如喝水、吃飯、打電話、騎車扶把、穿衣服等。6.缺點(diǎn):完成動(dòng)作的速度稍慢,一些較精細(xì)的動(dòng)作完成起來較困難。部分手掌截肢可以安裝美容手套。
膝離斷假肢在假肢的操控性能以及經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后的步態(tài)效果都有著很好的表現(xiàn),該類假肢的主要特點(diǎn)在于以下4個(gè)方面:一、由于膝離斷截肢后殘肢的末端會(huì)比較粗大,膝離斷假肢采用的骨性懸吊(髁上懸吊),假肢的跟隨性好;二、由于殘肢長(zhǎng),膝離斷假肢裝配一般假肢膝關(guān)節(jié)比較困難,所以需采用多連桿(如四連桿)結(jié)構(gòu)的膝關(guān)節(jié)組件三、髖部的肌肉保持較完整,有較長(zhǎng)的杠桿臂,殘肢在支配假肢的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)的作用明顯優(yōu)于其他類型大腿截肢四、膝離斷假肢通常采用殘肢末端承重,與大腿假肢相比,殘肢末端承重比坐骨結(jié)節(jié)承重更加符合人體的生理特點(diǎn),能保持更好的運(yùn)動(dòng)性能。機(jī)械假肢:靠肩部運(yùn)動(dòng)通過牽引帶使假手張合,完成抓握動(dòng)作。天津腕關(guān)節(jié)離斷假肢哪家好
早期康復(fù):注意在醫(yī)生指導(dǎo)下,早期鍛煉殘端負(fù)重,踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,適當(dāng)加壓包裹殘肢,減少腫脹。膝關(guān)節(jié)離斷假肢批發(fā)
髖離斷假肢主要有加拿大式和骨骼式的兩種。加拿大式髖離斷假肢是一種典型的髖離斷假肢,雖然它產(chǎn)生的時(shí)間較早(1954年),其材料、裝配技術(shù)和對(duì)線方法不斷加以改進(jìn),近年來又開發(fā)出骨骼式髖離斷假肢,但其基本特點(diǎn)卻一直保持著。骨骼式髖離斷假肢假肢整體為內(nèi)骨骼式結(jié)構(gòu),其特點(diǎn)是:①接受腔的型式仍為加拿大式,但改用硬、軟兩種樹脂復(fù)合材料制作(承重部分由硬樹脂制作,腰帶部分由軟樹脂制作),既承重作用好,又容易穿脫;②髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)采用標(biāo)準(zhǔn)組件式結(jié)構(gòu),便于對(duì)線調(diào)整,且具有良好的穩(wěn)定性;③髖關(guān)節(jié)固定在接受腔的前面,當(dāng)病人坐位時(shí)可達(dá)很大的屈曲狀態(tài),且能避免骨盆的傾斜;④髖關(guān)節(jié)帶有伸展輔助裝置,并可對(duì)髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍加以限制;⑤外面包覆柔軟的裝飾套,外形美觀。膝關(guān)節(jié)離斷假肢批發(fā)