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過濾型呼吸管路套組應(yīng)用有多篇文獻證實,回顧性研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免,呼吸損害是MAC病例常見的損害機制,50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免,包括CO2監(jiān)護,68%的過度可以通過更好的監(jiān)護避免,92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護,呼吸損害是常見的不良反應(yīng),81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護失敗對我們來說是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關(guān)0.77/0.59,在機械通氣中也不例外(0.47)。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護干預(yù)心電監(jiān)護,可以減少通氣不足發(fā)生率31%。明顯減少低氧血癥。上海埃立孚過濾型呼吸管路套組可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。北京麻醉耗材過濾型呼吸管路套組儲氣囊
埃立孚過濾型呼吸管路套組是針對插管,呼吸監(jiān)護措施薄弱,在心肺復(fù)蘇的高級生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù)。但復(fù)蘇過程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動脈血壓等指標(biāo)判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,對于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預(yù)示患者預(yù)后不良。對于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評估的重要參數(shù)。四川無痛胃腸鏡過濾型呼吸管路套組銷售電話復(fù)蘇清過濾型呼吸管路套組可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。
上海埃立孚一次性使用過濾型呼吸管路套組。是采用環(huán)氧乙烷滅菌,無菌提供。主要由管路、延長管、面罩、過濾器、儲氣囊、二氧化碳采集管、鼻氧管組成。過濾型呼吸管路套組是第二類醫(yī)療器械。過濾型呼吸管路套組有64種不同的組合。過濾型呼吸管路套組是一次性使用產(chǎn)品,符合院感要求,杜絕交叉。過濾型呼吸管路套組配套呼吸機、麻醉機使用,作為麻醉氣體、氧氣進入病人體內(nèi)的通道。有嚴(yán)格的技術(shù)要求。產(chǎn)品有效期2年。麻醉術(shù)中的臨床剛需產(chǎn)品。單醫(yī)院銷售額年度可達200萬。還可應(yīng)用于圍術(shù)期,急危重癥,全麻,呼吸功能不全,心衰,肺梗塞等麻醉機,呼吸機,監(jiān)護儀等??山档投螝夤懿骞苈?,降低麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率,更多的人性化關(guān)懷。
過濾型呼吸管路套組旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測定。傳感器并不直接連接在通氣回路中,且不增加回路的死腔量;對未插氣管導(dǎo)管的病人,取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測定;沒有旁流式檢測,就沒有連續(xù)的ETCO2結(jié)果,就沒有非插管病人的連續(xù)監(jiān)測。所以旁流式是ETCO2檢測的主要方法,只有旁流式才能做到連續(xù)監(jiān)測。旁流式需要一次性收集管。旁流式在主動呼吸時,需要氧氣和收集管雙管路,沒有合規(guī)的供應(yīng)商。國內(nèi)國外均無單獨注冊收集管銷售,都是廠家贈送或隨機銷售產(chǎn)品,消毒多次使用。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解決這一問題。 呼吸管路是國內(nèi)外大型醫(yī)院的常規(guī)配置,插管必備管路耗材。
復(fù)蘇清過濾型呼吸回路套組可以減少通氣不足發(fā)生率的監(jiān)測措施。氧飽和度,不能及時反饋呼吸狀況(延遲5~8分鐘),呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標(biāo)被廣為認可,被列入麻醉質(zhì)控指標(biāo)。相關(guān)文獻回顧了手術(shù)室外與手術(shù)室內(nèi)麻醉,在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風(fēng)險方面,前者都比后者提高了一倍以上。目前臨床尚無專門用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險患者的呼末二氧化碳采集管,使得此類患者的呼末二氧化碳監(jiān)測工作無法正常開展,給患者的安全帶來隱患。埃立孚過濾型呼吸管路套組是可拆解的,多種組合,適合用于插管和非插管病人。山東無痛胃腸鏡過濾型呼吸管路套組正常值
呼末二氧化碳主流取樣氣道內(nèi)分泌物或水蒸氣對監(jiān)測效果影響??;不丟失氣體。北京麻醉耗材過濾型呼吸管路套組儲氣囊
埃立孚過濾型呼吸管路套組是呼末二氧化碳監(jiān)測設(shè)備必備產(chǎn)品.在使用呼吸機及麻醉時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。北京麻醉耗材過濾型呼吸管路套組儲氣囊