顯微神經(jīng)外科手術(shù)的效果由于手術(shù)顯微鏡的使用,在放大6~10倍的條件下,使得在肉眼下不能做的手術(shù)成為能做的手術(shù),如經(jīng)口鼻蝶竇做垂體瘤手術(shù),能夠做到在保護(hù)正常垂體的條件下安全地辨認(rèn)和切除垂體瘤;肉眼下做不好的手術(shù)成為能做得更好的手術(shù),如腦干**和脊髓髓內(nèi)**。王忠誠院士在沒有使用手術(shù)顯微鏡以前做腦動脈瘤手術(shù)死亡率10.7%,1978年使用顯微鏡后手術(shù)死亡率降低到3.2%(9)。不使用手術(shù)顯微鏡前做腦動靜脈畸形手術(shù)死亡率6.2%,在1984年以后使用手術(shù)顯微鏡,手術(shù)死亡率降低到1.6%(10)。手術(shù)顯微鏡的使用使得垂體瘤可以不用開顱術(shù),改為創(chuàng)傷更小的經(jīng)口鼻蝶竇入路手術(shù),手術(shù)死亡率由開顱術(shù)的4.7%降低為0.9%(11)。這些成績的取得在傳統(tǒng)肉眼手術(shù)下是不可能做到的,因此,手術(shù)顯微鏡是現(xiàn)代神經(jīng)外科的標(biāo)志,成為現(xiàn)代神經(jīng)外科不可缺少和不可替代的手術(shù)設(shè)備之一。成都科奧達(dá)ASOM口腔手術(shù)顯微鏡是一種為口腔臨床手術(shù)量身定制的手術(shù)顯微鏡,又稱牙科顯微鏡、根管顯微鏡。四川中國手術(shù)顯微鏡采購
由于神經(jīng)外科手術(shù)的特殊性,手術(shù)顯微鏡在神經(jīng)外科手術(shù)中的應(yīng)用稍晚于耳科和眼科,神經(jīng)外科醫(yī)生也在積極地學(xué)習(xí)此項新技術(shù)。當(dāng)時手術(shù)顯微鏡的使用主要是在歐洲,美國的眼科醫(yī)生Perrit于1946年首先將手術(shù)顯微鏡從歐洲引入美國,為美國的神經(jīng)外科醫(yī)生使用手術(shù)顯微鏡奠定了基礎(chǔ)。從尊重人的生命價值角度出發(fā),任何用于人體的新技術(shù)、新設(shè)備、新器械都應(yīng)該進(jìn)行前期的動物實驗和術(shù)者的技術(shù)培訓(xùn)。1955年,美國神經(jīng)外科醫(yī)生Malis使用雙目手術(shù)顯微鏡做了動物的腦手術(shù)。美國南加州大學(xué)的神經(jīng)外科醫(yī)生Kurze在觀摩了耳科顯微鏡手術(shù)以后,在實驗室內(nèi)花費(fèi)了一年的時間學(xué)習(xí)使用顯微鏡的手術(shù)技術(shù),于1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經(jīng)瘤手術(shù),這是世界上首臺顯微神經(jīng)外科手術(shù)。隨后不久,Kurze用手術(shù)顯微鏡為這名兒童成功地做了面神經(jīng)-舌下神經(jīng)吻合,病兒恢復(fù)極好,這是世界上第二臺顯微神經(jīng)外科手術(shù)。青海口腔手術(shù)顯微鏡品牌中國科學(xué)院光電研究所扛起國產(chǎn)顯微鏡制造大旗,成都科奧達(dá)應(yīng)運(yùn)而生至今已向全國各地輸送上萬臺手術(shù)顯微鏡。
成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡
牙髓手術(shù)是在細(xì)小的髓腔根管系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細(xì)微結(jié)構(gòu),亦無法看到根管內(nèi)的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗進(jìn)行“盲”操作。而手術(shù)顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu),確保更加精確地手術(shù)。。正是由于牙髓手術(shù)的特殊性,牙髓??漆t(yī)師關(guān)注并逐漸接受了手術(shù)顯微鏡,牙髓手術(shù)成為口腔值得主要使用手術(shù)顯微鏡的領(lǐng)域。1998年,美國牙醫(yī)學(xué)會(ADA)將手術(shù)顯微鏡的使用納入美國牙髓病專科醫(yī)師培訓(xùn)的基本要求,所有的牙髓非手術(shù)及手術(shù)手術(shù)均需在顯微鏡下完成。根據(jù)美國牙髓病學(xué)會(AAE)的調(diào)查,1999年,有52%的美國牙髓病??漆t(yī)師使用手術(shù)顯微鏡,2007年上升到了90%。AAE確信,隨著那些未接受過顯微鏡培訓(xùn)的??漆t(yī)師逐漸退休,美國牙髓??漆t(yī)師手術(shù)顯微鏡的使用率在10年內(nèi)將達(dá)到100%。手術(shù)顯微鏡在國內(nèi)牙體牙髓專業(yè)的應(yīng)用始于上世紀(jì)九十年代中后期,十余年來使用日益廣大,正向著專科普及應(yīng)用的方向發(fā)展。以北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺椅位,已經(jīng)配置33臺手術(shù)顯微鏡。ASOM手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為??剖中g(shù)不能缺少的工具。
1手術(shù)顯微鏡是生產(chǎn)工藝復(fù)雜的光學(xué)儀器,其精密度較高,價格昂貴,易損壞且不易恢復(fù),使用不慎極易造成巨大損失。所以在使用前應(yīng)先掌握顯微鏡的構(gòu)造和使用方法,不可將顯微鏡上的螺絲旋鈕任意旋轉(zhuǎn),或是造成更嚴(yán)重的破壞;不能隨意拆卸儀器,因為顯微鏡在裝配工藝上要求精密度較高;安裝過程中要經(jīng)過嚴(yán)格復(fù)雜的調(diào)試,如隨意拆卸很難恢復(fù)。2注意保持顯微鏡的清潔,尤其是儀器上的玻璃部分,如鏡頭等。當(dāng)液體、油污、血漬污染鏡頭時,切記不可用手、抹布、紙來擦拭鏡頭。因為手、抹布、紙常常帶有很小的沙礫,會在鏡面上劃出痕跡。當(dāng)鏡面有灰塵時,可用專業(yè)的清潔劑(無水酒精),用脫脂棉擦拭。如污垢嚴(yán)重擦不干凈,不要強(qiáng)行擦拭,要請專業(yè)人員來處理。3照明系統(tǒng)內(nèi)常常裝有極精細(xì)的裝置,肉眼不易直接觀察到,且不可用手指或其他物品伸入照明系統(tǒng)中,不小心破壞將無法恢復(fù)。Kurze1957年8月使用耳科手術(shù)顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經(jīng)瘤手術(shù)這是世界上首臺顯微神經(jīng)外科手術(shù)。
大家好!近年來,脊柱顯微外科發(fā)展迅速,越來越成為脊柱外科醫(yī)師需要掌握的重要技術(shù)。顯微技術(shù)在脊柱外科手術(shù)中的運(yùn)用具有天然的優(yōu)勢,它提高了手術(shù)的精細(xì)度和安全性,同時也擴(kuò)大了脊柱外科手術(shù)的適應(yīng)證,在脊柱外科中熟練使用手術(shù)顯微鏡將使脊柱外科醫(yī)生如虎添翼,而且通過顯微外科技術(shù)的輔助,一些常規(guī)的開放手術(shù)可以通過微創(chuàng)方式來完成。目前在國內(nèi),顯微外科技術(shù)在脊柱外科中的應(yīng)用仍只有少數(shù)的醫(yī)生和有限的適應(yīng)證。為加強(qiáng)脊柱顯微領(lǐng)域?qū)W術(shù)交流,推動脊柱顯微外科技術(shù)的迅速發(fā)展,成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡,可向各大科室提供高級手術(shù)顯微鏡的使用。手術(shù)顯微鏡是開展醫(yī)療工作必不可少的設(shè)備之一,對成功完成高難度手術(shù)起到了至關(guān)重要的作用.青??谇皇中g(shù)顯微鏡怎么用
?ASOM系列手術(shù)顯微鏡的光路系統(tǒng),均由中科院光電技術(shù)研究所(中科院光電所)的光學(xué)設(shè)計**設(shè)計而成。四川中國手術(shù)顯微鏡采購
神經(jīng)外科起源于19世紀(jì)末歐洲,直到1919年10月,神經(jīng)外科才在成為一門單獨外科專業(yè)。世界上較早個神經(jīng)外科中心于1920年創(chuàng)建于波士頓Brighamn醫(yī)院,它是一所具有完整臨床體系的單獨的神經(jīng)外科,隨后神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會成立,神經(jīng)外科學(xué)正式命名,隨后影響著世界各國神經(jīng)外科的發(fā)展。在神經(jīng)外科成為單獨的一門??茣r,手術(shù)器械簡陋,技術(shù)不成熟,麻醉安全度差,缺乏有效抗患染、減輕腦水腫以及降低顱內(nèi)壓的手術(shù)措施,所以當(dāng)時的手術(shù)較少,死亡率亦很高。現(xiàn)代神經(jīng)外科手術(shù)始于19世紀(jì)的三個重要發(fā)展。首先是麻醉的引入,使患者在手術(shù)過程中免于痛苦。第二個是引入了大腦定位(神經(jīng)學(xué)癥狀和體征),這有助于外科醫(yī)生確定診斷并計劃手術(shù)方法。第三是引入抵抗這些細(xì)菌和無菌技術(shù),使外科醫(yī)生能夠降低患染引起的圍手術(shù)期并發(fā)癥的風(fēng)險。 四川中國手術(shù)顯微鏡采購
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